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Etudes de cas en Amérique latine

Sept études de cas de sept différents pays en Amérique du sud et en Amérique centrale on été choisies pour faire partir du programme portant sur les questions de mobilité et de santé. Ils ont été sélectionnés selon diverses perspectives et différents contextes. La liste ci-après présente les liens directs vers chaque étude de cas et vers les brèves biographies des chercheurs, s’il en existe. La majorité des travaux de terrains de ces études de cas ont commencé en octobre 2006 et s’achèveront probablement vers juin 2007. Pour des informations complémentaires, contactez mobilityandhealth@ifrtd.org.

Les photos supplémentaires des différentes études de cas sont disponibles dans la photothèque.

Amérique latine:

Argentine:

Bolivia:

Guatemala:

Mexique:

Peru:

Mobilité, pauvreté et santé des adolescents en Argentine: Le cas des localités périurbaines de Buenos Aires

Etude réalisée par Andrea Gutiérrez et Diego Minuto

Présentation générale

Le projet vise à rapprocher deux nouveaux phénomènes en Argentine (et dans le monde). Premièrement, la formation des espaces de transition entre les grandes villes et la campagne dans laquelle vit une population rurale dispersée, une population concentrée (les villes rurales) et une population urbaine discontinue. Deuxièmement, l’accroissement du taux de maternité précoce et une augmentation du taux de mortalité des jeunes issus des familles pauvres.

Cette étude de cas présente des intérêts tout à fait singulier. Au sein des populations coexistantes caractérisées par de fortes disparités au plan socio-économique et par rapport la mobilité, l’on peut observer une féminisation croissante de la pandémie du SIDA et des risques de contamination des adolescents. Il n’existe aucune documentation ou preuve empirique qui permet d’associer la santé des adolescents a la mobilité des populations défavorisées.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Approfondir les connaissances sur l’impact des restrictions de la mobilité sur la santé des populations défavorisées.
2. Examiner les réalisations des programmes en cours de l’Etat argentin visant à atténuer les impacts des grossesses précoces et du SIDA (sur les femmes et les enfants) en fonction des conditions de mobilité des jeunes issus des familles défavorisées des localités périurbaines de Buenos Aires.
3. Analyser et évaluer les problèmes et les besoins de santé et de mobilité s’appliquant aux cas de grossesses précoces, de santé maternelle, de santé prénatale et postnatale et de SIDA.

Méthodologie

1. Définition des conditions préalables.
a. Analyse de la bibliographie actuelle, de la méthodologie et des indicateurs s’appliquant à l’étude de la mobilité quotidienne et de la pauvreté.
b. Définition de la localité territoriale cible (choix d’un district de la zone périurbaine selon les données statistiques et cartographiques).
2. Définition de la population cible dans la localité territoriale :
a. Identification et classification la population bénéficiant des soins dans des hôpitaux publics et/ou des centres de santé à travers l’analyse des registres et des interviews avec le personnel hospitalier.
b. Identification et classification de la population touchée de la zone d’étude (les jeunes gens exposés à la grossesse et au SIDA, et qui vivent dans le dénuement), au moyen de la collecte des données dans les organisations au sein des communautés locales (écoles, organisations caritatives, ONG, soupes populaires, etc.).
3. Choix du groupe de discussion à interroger à travers une consultation avec les principaux informateurs des organisations communautaires.
4. Analyse du groupe de discussion par l’identification et la caractérisation des pratiques quotidiennes de mobilité ( les guides de voyage “biographiques“ ).
5. Analyse dans la zone d’étude des programmes et services gouvernementaux en cours en rapport avec la grossesse précoce et le SIDA en identifiant le lieu et le mode d’attente de service (sur la base des informations des groupes de discussion et du centre de santé).
6. Evaluation de l’accessibilité des programmes et services de santé en rapport avec la grossesse précoce et le SIDA selon le degré d’utilisation (rapport entre les concernés et leur participation au programme) et les moyens de participation aux programmes (économique, physique, information, heures).

Résultats attendus

1. Produire les données préliminaires sur le profile de mobilité de la population touchée et bénéficiant d’une assistance en cas de grossesses précoce/SIDA ; systématiser et définir les données secondaires.
2. Définir et appliquer les méthodologies d’“évaluation” selon le degré d’accessibilité des populations.
3. Créer un lien étroit entre les institutions et les organisations (étatique et sociale, locale et nationale) associées à la santé des adolescents et sensibiliser par rapport à la mobilité, facteur clé dans l’assistance apportée à l’organisation et dans la répartition des actions dont le but est de promouvoir les soins de santé et la prévention des maladies.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

Les résultats du projet seront publiés dans les revues scientifiques (nationales et internationales, telles CLATPU, ANPET, EGAL, etc.) et les magazines spécialisés (nationaux et internationaux, notamment EURE, ETS, Realidad Económica, etc). Ces résultats seront également publiés en association avec les programmes et les activités du Secrétariat chargé de la communication de la faculté de philosophie et lettres – UBA –le département chargé de la promotion des oeuvres académiques dans la société à travers des actions concrètes avec les organisations communautaires (au nombre desquelles, le programme Faculté ouverte qui relie les équipes de travail aux assemblées voisines, aux mouvements de sans emplois, aux entreprises rachetées par les employés, etc).

Evaluation participative des services de santé assurés par les unités mobiles dans les zones rurales de Bolivie

Groupe d’étude: Julio Sanchez U., Miriam Sanchez U., Vladimir Plata R., Martha Calle M.

Présentation générale

Mobile Health UnitEn Bolivie quelques institutions gouvernementales et non gouvernementales ont mis sur pied des services de soins sanitaires assurés par des unités mobiles, notamment dans les zones enclavés ayant un taux de pauvreté élevé.

Nous désirons rendre public les opinions et suggestions des parties qui bénéficient de ces services mobiles, évaluer en même temps l’impact de ces services sur la santé générale de ces populations et recueillir les suggestions en vue de les améliorer. Ce travail sera coordonné par les institutions qui assurent ces services afin que les résultats soient intériorisés et immédiatement pris en compte dans l’espoir que ces services s’améliorent le plus rapidement possible.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Informer les décideurs politiques sur les priorités et les exigences des communautés rurales par rapport aux besoins de services de santé.
2. Obtenir le point de vue des habitants de la zone rurale sur l’évolution des services de santé. Les dix dernières années seront prises en compte et leurs attentes pour les années à venir sur la base des conditions de vie actuelle.
3. Apporter des suggestions pour l’amélioration des services de santé en milieu rural sur la base des résultats obtenus.

Méthodologie

1. Une évaluation participative sera effectuée au sein de la population rurale, bénéficiaire des services de santé mobiles dans les quatre grandes zones écologiques de Bolivie.
2. les éléments constitutifs de la collecte des données sont les suivants: l’échantillonnage représentatif, les interviews semi structurés, les analyses au cours des ateliers de communautés, la stratification économique des communautés, l’histoire des communautés, l’observation des participants et les techniques de classification qualitative.
3. Le travail de recherche sera coordonné par les institutions qui assurent les services de santé mobiles. Elles utiliseront par la suite les résultats de la recherche pour leur planification.
4. les résultats seront présentés et ensuite pris en compte par les fournisseurs de services de santé en vue de leur évaluation et leur appropriation.
5. les résultats seront publiés sur des supports papiers, notamment dans un rapport final et une fiche de renseignement. Cependant il serait également intéressant d’organiser un atelier pour discuter des résultats avec les institutions concernées, les organisations travaillant dans le secteur de la santé, les autorités politiques, etc.

Résultats attendus

1. Etablir l’opinion des populations des zones rurales sur les services de santé mobiles et leur avis sur la qualité de ces services, leur efficacité et leur importance.
2. Identifier les avantages et les inconvénients des services mobiles de santé en zones rurales du point de vue des bénéficiaires.
3. Préciser l’avis des communautés bénéficiaires sur les services de santé mobile comme moyen alternatif aux services conventionnels tel que le centre de santé de la région.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

Les résultats seront rendus public selon les moyens ci-après :
1. Un rapport final qui sera distribué aux institutions participantes, aux bureaux de l’Etat, aux fournisseurs de services de santé “non gouvernementaux”, aux mairies et préfectures de la région.
2. Une fiche de renseignements contenant les informations les plus importantes sur les résultats sera distribuée à la population rurale, aux syndicats, les organisations de santé du territoire et à la demande du public.
3. Un atelier final pour la présentation des résultats auquel seront conviés les autorités politiques et sanitaires ainsi que les médias spécialisés en communication sociale.

Il est prévu que les résultats partiels obtenus au cours des différentes étapes de la recherche soient communiqués aux organisations impliquées et celles chargées de la santé.

Mobilité et mortalité maternelle dans les réseaux des agents de santé indigènes en Bolivie

Etude réalisée par: Germán Delgadillo Vargas etCecilia Bellido Carranza

Présentation générale

Selon les statistiques de l’OMS, la Bolivie possède le taux le plus élevé de mortalité maternelle en Amérique du sud -390 mères décèdent pour chaque 100 000 naissances. Les résultats du recensement national de 2001 montrent que 17,92% des femmes indigènes ont donné naissance à leur dernier enfant dans les centres de santé. En d’autres termes une femme sur six accouche dans un centre de santé. Les indicateurs ci-dessus prouvent qu’au sein de la population indigène cette situation est toujours liée aux régions couvertes ainsi qu’à l’accès aux services de santé.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Identifier les causes du taux élevé de mortalité maternelle dans les réseaux de santé et au sein des populations indigènes et proposer des solutions appropriées par rapport au lieu, à l’accès et à la couverture des réseaux.
Objectifs spécifiques:
2. Mener une analyse participative qui permettra d’identifier le problème lié à la mortalité maternelle et au taux élevé des accouchements à domicile au sein des populations indigènes.
3. Proposer des actions qui favoriseront une meilleure condition de vie et l’implantation de nouvelles infrastructures hospitalières compatibles avec caractéristiques culturelles et les moyens de transport de ces populations indigènes.

Méthodologie

Selon le guide de planification participative bolivien, la méthodologie comprend les étapes suivantes :
1.Définition du problème sur la base des enquêtes et organisation le processus. L’analyse initiale du problème et du cadre théorique de la recherche. Organisation et développement du processus.
2. Travail sur le terrain: collecte des données, enregistrement et sauvegarde. Collecte de données primaires et secondaires à l’occasion des séminaires ateliers, des interviews des informateurs principaux et dans des bibliographies et documents de statistiques existants. Sauvegarde de données.
3. Analyse consolidée : organisation, analyse et interprétation des données. Systématisation, analyse technique et validation de données. Analyse de la situation en cours.
4. Analyse et communication des résultats. Production d’un document contenant les données collectées, les conclusions et les recommandations ou les propositions en fonction de la méthodologie convenue.

Résultats attendus

1. Des actions dans le secteur des transports compatibles avec les réseaux de santé existants ont été définies et proposées.
2. Les instruments qui permettent de considérer le réseau de transport comme une priorité dans la création des infrastructures de santé à l’avenir ont été conçus.
3 .Des actions qui permettent de différencier les politiques en matière de santé public dans les régions regorgeant les population dispersées et/ou les infrastructures routières et les services de transport sont déficients ont été proposées.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

Etant donné qu’il s’agit d’un processus impliquant les organisations de populations indigènes et les municipalités, il est possible, dans le cadre de l’enquête, d’avoir recours aux supports de distribution appartenant à ces institutions :
1. Publication faite par l’Organisation des indigènes boliviens (échelle régionale)
2. Publication sur les sites des institutions appartenant au réseau municipal (échelle nationale)
3. Tranches d’antenne sur les radios municipales émettant dans la zone rurale (échelle régionale)
4. Présentations à la Fédération des associations municipales (une organisation regroupant les municipalités) (échelle nationale)
5. Bulletins d’information du réseau municipal (échelle locale)
6. Affiches publicitaires (échelle locale)

Impacts de la mobilité sur la santé des groupes vulnérables déplacés vivant dans les zones rurales du département de Huehuetenango au Guatemala


Etude réalisée par: Marco Aurelio Colindres, Rebeca Orellana, Lisandro Morán, Silvia Judith Quan, Arturo Aguilar

Présentation générale

Le conflit interne armé au Guatemala a provoqué le déplacement des populations rurales (71% d’ethnies d’indigènes) vers la frontière mexico - guatémaltèque. Les nouvelles générations sont retournées au Guatemala. Cependant, elles ne peuvent pas avoir accès aux biens et services. L’immigration ne se fait pas uniquement du Centre et du Sud vers le Nord mais elle concerne également les déplacés retournant au Guatemala.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Identifier, analyser et présenter les moyens d’accès aux services de santé
2. Identifier les autres éléments ayant une incidence sur la santé des populations
3. Proposer un plan de mobilité permettant de réduire le taux de mortalité maternelle dans la région frontalière mexico-guatémaltèque

Méthodologie

1. Visite et identification des groupes à risque dans la région d’étude
2. Identification et sélection du matériel bibliographique relié à la région et à l’objet de l’étude
3. Identification et analyse des sources liées à la mobilité et à la santé (infrastructure, territoire, genre, impact environnemental, politiques nationales, programmes et projets) au sein de la région d’étude. Prendre en considération les résultats des documents de stratégie de lutte contre la pauvreté (DSLP), les Objectifs de développement du millénaire, la politique nationale de promotion et de développement de la femme guatémaltèque, la politique d’équité en matière de formation et d’emploi pour 2001-2006 et le rapport 2005 sur l’évolution des droits humains au Guatemala. Prendre également en compte l’analyse des quatre “Retards”, notamment le “Retard No 3” qui fait partie du Plan national de lutte contre la mortalité maternelle du Ministère de la Santé publique et de l’assistance sociale dans le programme d’administration de soins médicaux.
4. Evaluer les engagements et les résultats des accords sur l’établissement d’une paix durable (signés en décembre 1996) notamment les aspects socioéconomiques et agraires liés à la mobilité, la santé et les communautés affectées par le conflit armé interne. Evaluer le système juridique national et international (lois sur la décentralisation, lois sur le développement social, les droits humains au niveau international, etc.) en fonction de la pyramide de Kelsen.

Résultats attendus

1. Mettre sur pied une stratégie de mobilité en rapport avec la santé
2. Elaborer un guide pour la sensibilisation des communautés locales et des collectivités locales
3. Elaborer une proposition alternative pouvant permettre de faire face aux problèmes de santé des populations locales et en déplacement.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

1. Utilisation de la radio, de la télévision et de la presse écrite au niveau local
2. Information des organisations de la société civile sur la question
3. Sensibilisation des différents groupes religieux locaux et diffusion sur l’étude
4. Sensibilisation du Ministère de la Santé et de l’assistance sociale sur l’étude et des responsables du Plan national de lutte contre la mortalité maternelle du programme d’administration de soins médicaux

La mobilité des femmes rurales dans l’accès aux services de santé. Etude de cas de la municipalité de Pinal de Amoles, dans l’état de Querétaro au Mexique

Par: José Alfonso Balbuena Cruz, Patricia Fernanda Briones Medina, Martín Enrique Saucedo Uuh, Charlotte Vizzuet Montoya, Martha Patricia Herrera Barbosa et Rosalío Aguillón de Jesús

Contexte

Girl with DonkeyIDans les zones rurales, la santé est l’élément capital qui permet de mener à bien les multiples tâches quotidiennes indispensables au progrès des familles à faibles revenus, à savoir puiser, puis transporter l’eau et le bois, cultiver pour la subsistance et les travaux communautaires volontaires, entre autres. Lorsque la santé de ces familles est atteinte et que leur accès aux soins médicaux est limité, leurs chances de guérison sont compromises et cela conduit parfois à une infirmité physique permanente, voire à la mort.

Le Mexique compte une population rurale de 24,6 millions de personnes (51 % de femmes) dont l’accès aux services de santé est essentiel pour une qualité de vie minimale.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Identifier et analyser les modes de déplacement des femmes en âge de procréer qui ont recours aux services de santé disponibles dans la municipalité de Pinal de Amoles dans l’état de Querétaro au Mexique.
2. Déterminer les facteurs qui limitent la mobilité des usagers des services de santé.
3. Proposer des éléments qui pourraient appuyer les actions initiées et les programmes élaborés dans le domaine des transports et des services de santé à l’effet d’améliorer la mobilité pour mieux répondre aux besoins le cas échéant.

Méthodologie

Approche méthodologique (dans le cadre de la structure de recherche méthodologique en réseau proposé par l’IFRTD):
1. Recherche documentaire et Internet sur les services de santé disponibles dans la municipalité.
2. Conception d’enquêtes sur les ménages et définition d’un échantillon de femmes en âge de procréer.
3. Collecte d’informations socio-démographiques et d’autres données relatives aux modes de déplacement et aux entraves à la mobilité dans deux situations: les rendez-vous avec les médecins et les cas d’urgence.
4. Organisation d’entrevues avec les autorités locales afin d’obtenir des informations sur les programmes de santé et les actions au niveau local et leur accessibilité aux femmes.
5. Création de banques de données et utilisation des cartes de la région.
6. Utilisation d’un modèle conceptuel qui lie les routes générées par les relations entre le système de transport et le système d’activités (en l’occurrence la santé) en cours.
7. Description des résultats du projet (dont la durée est estimée à huit mois) dont le produit final sera un rapport d’étude.

Résultats attendus

1. Importance accrue de la question au sein de différents organes qui conduira à la réalisation d’enquêtes similaires. Des actions concrètes dans l’optique de l’amélioration de la mobilité rurale vers les centres de santé ou des sollicitations des populations rurales relatives aux déplacements dans d’autres moyens de transport accessibles et efficaces.
2. Fournir des preuves empiriques pour une meilleure compréhension de l’ensemble de facteurs qui améliorent ou empirent la relation symbolique entre le transport et la santé.
3. Initier un débat dans les milieux universitaires sur la manière d’améliorer la mobilité des populations rurales vers les centres de santé, le projet de méthodologie en vue de la reproduction dans d’autres régions rurales à faibles revenus dans les pays en développement, et la manière dont le transport affecte la qualité de la vie des populations rurales à faibles revenus.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

1. Production d’un article qui sera publié dans le bulletin d’informations externe de l’Institut mexicain des transports (MIT), “NOTAS”.
2. Publication du rapport dans son intégralité en tant que l’une des publications techniques du MIT sur papier et en format ‘pdf’ pour le site web www.imt.mx/Espanol/Publicaciones. sous réserve de l’autorisation préalable des responsables du programme sur la mobilité et la santé.
3. Participation aux assemblées respectives de la Pan-American Congress of Traffic and Transport Engineering et du United States Transport Research Board avec un article sur l’étude réalisée.
4. Autres actions définies par l’IFRTDAL.

Le rôle du transport fluvial dans l’accès aux services de santé conventionnels et traditionnels dans la forêt tropicale rurale du Pérou.

Par: Eduardo Neira Ávalos, Diógenes Ampam Wejin

Présentation générale

L’étude de cas examine d’un point de vue interculturel et sexospécifique le rôle du transport fluvial dans l’accès des populations rurales amazoniennes aux services de santé conventionnels et traditionnels, en particulier les femmes en âge de procréer, les jeunes filles et garçons et les populations extrêmement pauvres et marginalisées.

L’étude qui sera réalisée dans les communautés indigènes Awajun dans la région amazonienne a une double fin. D’abord, elle entend œuvrer pour la reconnaissance des problèmes soulevés par les communautés indigènes, les autorités locales et régionales, et les prestataires régionaux des services de santé et de transport ; ensuite elle veut être cet instrument d’action communautaire qui engage l’Etat a faire face à ses responsabilités quant au droit des populations à bénéficier des soins de santé.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Analyser l’importance relative du transport fluvial dans l’accès aux services de santé, en relation surtout avec la santé de la mère et de l’enfant dans les communautés indigènes de l’Amazonie péruvienne.
2. Identifier les caractéristiques locales de l’offre et de la demande de services de transport et de services de santé conventionnels et traditionnels.
3. Etablir un lien entre les problèmes locaux en matière de santé de la mère et de l’enfant et la qualité des services de santé fournis et l’accès aux moyens de transport.
4. Instruire davantage les communautés sur les liens existants entre la mobilité, l’accès aux services de santé et les caractéristiques des problèmes de santé de la mère et de l’enfant.

Méthodologie

La méthodologie utilisée dans le cadre de cette étude aura pour principal axe le recueil d’informations de source par l’organisation d’ateliers avec les communautés indigènes, la conduite d’enquêtes et d’entrevues avec les principaux informateurs. Les données seront mises en contexte grâce à des données d’autres études sur le cadre socioéconomique et culturel de la région, les indicateurs de santé et de transport, ainsi que les politiques, programmes et projets gouvernementaux sur les problèmes en question.   

Résultats attendus

1. La production d’un rapport d’étude qui met en lumière le rôle et l’importance du transport fluvial dans l’accès des populations Awajun aux services de santé existants dans la région.
2. Une meilleure connaissance des liens entre la mobilité et l’accès aux services de santé permettra aux communautés Awajun d’entreprendre les améliorations qu’elles jugeront nécessaires.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

Nous prévoyons que les résultats de l’étude donneront à la communauté Awajun le pouvoir d’exiger des autorités publiques et de leurs propres organisations qu’elles initient les actions nécessaires à l’amélioration de l’accès des populations tant aux moyens et services de transport qu’aux services de santé existants dans la région.

A cet effet, les efforts de promotion viseront directement les populations indigènes, par le biais de leurs organisations nationales et régionales, les autorités locales et régionales impliquées dans l’étude, ainsi que les agents de santé, les prestataires locaux des soins de santé et les centres de santé de la région.

De même, les principales conclusions de l’étude seront communiqués à la communauté universitaire par leur publication dans les portails et autres médias écrits s’intéressant aux questions des droits de l’homme, à l’Amazonie, au transport, au développement rural, à la santé publique et reproductive.

Analyse comparée dans une perspective sexospécifique du programme des pistes rurales au Pérou. Les incidences de la mobilité sur les conditions de santé des communautés de la sierra et de la forêt tropicale.

Par: Juan Contreras Sepúlveda, Carolina Tarqui Mamani

Présentation générale


Depuis 1995 le projet spécial sur les infrastructures de transport rural, RURAL PROVIAS a mis en oeuvre une série d’actions destinées à améliorer les conditions d’utilisation et de connectivité des routes rurales (pistes rurales) dans les 12 départements les plus pauvres du pays. Le programme se fonde sur des critères de concentration qui lui permette d’atteindre les segments les plus pauvres de la population cible, tout en promouvant les zones géographiques dotées d’un important potentiel économique.

Grâce à l’intégration des zones rurales à peine accessibles par le biais des pistes rurales, l’accès à divers services sociaux, dont les services de santé, s’est amélioré. A cet effet, le projet de recherche vise à produire des études de cas d’initiatives communautaires qui ont été mises en œuvre dans les cas de manque d’accès ou d’extrême inaccessibilité des centres de santé. L’étude procédera à un examen comparé des changements dans l’accessibilité résultant de l’existence des pistes rurales.

Objectifs généraux et spécifiques

1. Identifier et systématiser les pratiques en matière de santé dans les communautés pourvues de pistes rurales, en ce qui concerne particulièrement la santé de la mère et de l’enfant et celles des personnes handicapées.
2. Identifier et évaluer les considérations sexospéficiques dans les initiatives de santé communautaires et dans les pratiques officielles en matière de santé.
3. Elaborer et mettre en oeuvre des stratégies qui permettront l’amélioration d’une approche intégrée des programmes des pistes rurales ayant une composante santé.

Méthodologie

La méthodologie se fondera sur une analyse comparée des communautés de la sierra et de la forêt tropicale péruviennes dans l’optique de la responsabilisation. L’enquête portera sur les régions de forêt tropicale et de la sierra du Pérou et permettra de dresser un tableau comparatif. 10 communautés au total des départements de Cusco, San Martin et Cajamarca seront étudiées. Toutes les communautés retenues sont celles qui ont été dotées d’une ou de plusieurs pistes rurales dans le cadre du programme Rural PROVIAS et correspondent à des zones de relative grande pauvreté au Pérou.

Processus méthodologique
1. Identification des stratégies appliqués et des résultats obtenus par Rural PROVIAS
2. Collecte et classification des données provenant d’autres sources
3. Phase des entrevues et du recueil des expériences dans les communautés choisies
4. Analyse des données
5. Examen du rapport préliminaire
6. Rapport final de l’étude et renvoi à d’autres expériences

Sources des données collectées
1. Les informations issues d’autres sources. Les documents sur les approches des stratégies d’intervention et les projets opérationnels des expériences nationales et internationales. L’examen de tous les documents existants sur l’élaboration, l’évolution et l’évaluation des expériences qui associent la mobilité et une amélioration des conditions de santé.
2. Les informations sources – entrevues avec les responsables de Rural PROVIAS au niveau administratif, consultatif et opérationnel; entrevues et discussions de groupe avec les dirigeants des organisations sociales, entrevues et discussions de groupe avec les membres des communautés participantes, entrevues avec les autorités et les responsables publics et privés des communautés retenues.

Résultats attendus

1. Production d’informations comparatives sur les impacts de la mobilité sur les conditions de santé ainsi que l’incidence des pistes rurales dans les communautés de la sierra et de la forêt tropicale.
2. Les informations issues de l’étude sont utilisées par le Ministère de la santé et les organisations de la société civile lors de la conception des formations, des campagnes de sensibilisation et des procédures organisationnelles pour faire face à ces impacts.
3. Des indicateurs liés au sexe doivent être définis pour permettre l’amélioration des systèmes de suivi de Rural PROVIAS et d’institutions analogues qui mesurent les impacts des pistes rurales sur les activités personnelles, familiales et communautaires des femmes en relation avec les questions de santé.

Stratégie de vulgarisation et de plaidoyer

Les résultats de l’étude seront diffusés par:
1. L’envoi de copies électroniques de l’enquête aux autorités locales, aux autorités provinciales, aux ONG spécialisées dans la santé, à Rural PROVIAS, au PROVIAS départemental, aux unités sanitaires décentralisées, à l’Institut national de la santé.
2. La participation aux forums, séminaires et autres assemblées organisés par les institutions sus mentionnées sur les résultats de l’étude et préparation des résultats à l’aide de Power Point.
3. Chaque institution sera tenue de s’engager à améliorer les stratégies identifiées et à trouver des voies pour communiquer les résultats à l’IFRTD.

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