Estudios de caso en Latino América
Siete estudios de caso de cinco países diferentes al Sur y en Centro América fueron seleccionados para formar parte del programa que cubre la problemática de Movilidad y Salud, desde diferentes perspectivas y contextos. Debajo sigue una lista de enlaces directos vía internet, con cada estudio de caso y con cada una de las breves biografías de los investigadores. La gran mayoría de los estudios de caso empezaron el trabajo de campo en Octubre del 2006 y terminarán aproximadamente para Junio del 2007. Si usted desea mayor información, contacte el sitio mobilityandhealth@ifrtd.org.
Se puede acceder a las fotos de varios estudios de caso, en la librería de fotos.
América Latina:
Argentina:
- Andrea Gutierrez es maestra de la Universidad de Buenos Aires. Ella se encuentra haciendo un estudio sobre movilidad, pobreza y la salud en la adolescencia en Argentina. El caso de las áreas rurales y urbanas en Buenos Aires.
Bolivia:
- y Julio César Sánchez Uzeda están llevando acabo una Evaluación sobre las Unidades Móviles de Salud en el área rural de Bolivia.
- Cecilia Bellido y German Delgadillo ambos trabajan para la Consultoria Ecosol en Bolivia e investigan acerca de la salud materna y la movilidad entre las redes indígenas de salud en zonas rurales de Bolivia.
Guatemala:
- Rebeca Elizabeth Orellana Ayala y Marco Aurelio Colindres Estrada Estrada trabajan en un estudio llamado: Los impactos de la movilidad y la salud en grupos desplazados en las áreas rurales de Huehuetenango en el Distrito de Guatemala
México:
- Alfonso Balbuena trabaja para el Instituto de Transporte en México y como líder de equipo a trabajado en un estudio llamado: La facilidad entre las mujeres de poder acceder a los servicios de salud en áreas rurales. El estudio de caso en Pinal de Amoles, Querétaro, Mexico
Perú:
- Diogenes Ampan y Juan Contreras Sepúlveda están trabajando en un análisis comparativo de género en el Amazon in Peru."
- Carolina Tarqui Mamani and Juan Contreras Sepúlveda are working on a comparative and gender analysis of the Rural Roads Programme in Peru, with a particular focus on its health impacts on the surrounding moutainous communities.
Movilidad, pobreza y salud en la adolescencia de Argentina. El caso de las áreas peri-urbanas de Buenos Aires
Estudio hecho por Andrea Gutiérrez y Diego Minuto
Antecedentes
El proyecto busca relacionar dos fenómenos característicos de Argentina (y del mundo.) Uno, la formación de espacios en transición entre las grandes ciudades y el campo, caracterizados por una población rural dispersa concentrada en diferentes pueblos rurales y una descontinúa población urbana. Dos, el incremento en la maternidad a temprana edad, al mismo tiempo que el incremento de los niveles de mortandad juvenil en hogares pobres.
El estudio de caso ofrece características muy interesantes. Se ha podido observar el amplio porcentaje de casos de SIDA en mujeres y el riesgo en adolescentes que se hace cada vez más evidente. No existe bibliografía o evidencia empírica que pueda asociar la salud de adolescentes con la movilidad de la población pobre.
Objetivos Generales y Específicos
1. Ampliar el conocimiento que el impacto de la movilidad tiene en la salud de la gente pobre.
2. Investigar los logros de los programas institucionales ya existentes en Argentina, realizados con el fin de mitigar el impacto de embarazos entre adolescentes y casos de SIDA (en madres y niños)
3. Analizar y evaluar problemas y necesidades sobre la salud y la movilidad entre adolescentes embarazadas, salud materna, salud prenatal y post natal y SIDA.
Metodología
1. Revisión de las condiciones preliminares:
a. Revisión de la literatura actual, metodología e indicadores aplicados al estudio de la movilidad diaria y la pobreza.
b. Definición de un área territorial de base (selección de un distrito del área peri-urbana de acuerdo con información estadística y cartográfica.)
2. Definición de una población puntual para la base territorial:
a. Identificación y clasificación de la población atendida en hospitales públicos y /o unidades de salud por distrito, a través de registros y entrevistas con el personal médico.
b. Identificación y clasificación de la población afectada en el área de estudio (gente joven expuesta al embarazo y al SIDA y sufriendo grandes privaciones), información local en organizaciones de la comunidad (escuelas, de caridad, ONGs, programas de comedores, etc.)
3. Selección de un grupo de interés donde se entreviste a informantes clave de las organizaciones comunales de la localidad.
4. Identificación y caracterización de la movilidad diaria del grupo (descripción de los viajes completos.)
5. Análisis de los programas y servicios gubernamentales existentes en el área de estudio, relacionados con embarazos en adolescentes y el SIDA, donde se identificará el lugar y el tipo de recepción que es otorgada a nuestro grupo en estudio.
6. Evaluate the accessibility of health programmes and services associated with teenage pregnancy and AIDS according to their level of use (relationship between those affected and programme attendance) and means of attending the programmes (economic, physical, information, hours).
Resultados Esperados de la investigación
1. Producción de información fundamental para el perfil sobre movilidad y atención a la población afectada sobre el embarazo en adolescentes y SIDA. Sistematización de un mapa.
2. Definición y aplicación de metodologías calculadas de acuerdo a los niveles de accesibilidad.
3. Creación de relaciones más cercanas con instituciones y organizaciones (estatales, sociales, locales y nacionales) asociadas con la salud en adolescentes y acrecentar la conciencia sobre la movilidad como clave determinante de la organización y la distribución de acciones que promueven el cuidado y la prevención de la salud.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
Los resultados del proyecto serán publicados a través de publicaciones en círculos científicos (nacional e internacionalmente, tales como CLATPU, ANPET, EGAL, etc.) y revistas especialistas (nacionales e internacionales, tales como EURE, ETS, Realidad Económica, etc.) Se asociará con las actividades y programas del Secretariado de la Facultad de Filosofía y Letras -UBA- que es el departamento encargado de promover la producción académica en la sociedad a través de acciones concretas con organizaciones comunitarias (entre ellas, el Programa Abierto de la facultad, el cual relaciona el trabajo en equipo con asambleas de vecinos, movimientos de trabajadores desempleados, negocios tomados por trabajadores, etc.)
Evaluación participativa del servicio de salud provisto por las unidades móviles en las áreas rurales de Bolivia
Equipo de trabajo: Julio Sanchez U., Miriam Sanchez U., Vladimir Plata R., Martha Calle M.
Antecedentes
En Bolivia se han instaurado unidades móviles con servicios de salud por instituciones gubernamentales y no gubernamentales especialmente diseñadas para áreas aisladas y de extrema pobreza.
Deseamos hacer del conocimiento público las opiniones y las sugerencias de los beneficiados directos de éstas unidades móviles. Evaluaremos el impacto de las unidades de salud en general y se recopilaran opiniones para el mejoramiento de los servicios. El trabajo sera coordinado con las instituciones que proveen éstos servicios de salud para que los resultados puedan ser tomados en cuenta al interior de las diferentes organizaciones encargadas en búsqueda de un pronto mejoramiento de los servicios.
Objetivos Generales y Específicos
1. Contribución de la información obtenida en nuestro estudio para los ciclos de toma de decisiones políticas, sobre las prioridades y necesidades de los servicios de salud en las comunidades rurales.
2. Adquisición de una perspectiva de los habitantes del sector rural acerca de la evolución de los servicios de salud, tomando en cuenta los últimos diez años, y sus expectativas para los próximos años, dadas las condiciones actuales.
3. Basados en los resultados, proponer mejoramientos en los servicios de salud en las áreas rurales.
Metodología
1. Se llevará a cabo una evaluación participativa con la población rural que se beneficia de los servicios móviles de salud en cuatro zonas ecológicas de Bolivia.
2. La recolección de la información utilizará herramientas metodológicas de cálidad, entrevistas semi-estructuradas, talleres de análisis para su comunidad, estratificación económica comunitaria, historia comunitaria, observación participativa y técnicas de clasificación cualitativa.
3. El trabajo estará coordinado con las instituciones que proveen los servicios de las unidades móviles de salud. Organizaciones que podrán beneficiarse al utilizar los resultados de la investigación dentro de su planeación.
4. Los resultados serán presentados por los proveedores de los servicios de salud con el fin de obtener una pronta apropiación y evaluación.
5. Los resultados serán publicados en un reporte y en una hoja informativa. Se propone llevar acabo con las instituciones interesadas en el tema, organizaciones que trabajan en el área de salud y autoridades políticas un taller donde se puedan discutir los resultados de la investigación.
Resultados Esperados de la Investigación
1. Establecimiento de la opinión existente dentro de la población de las áreas rurales sobre las unidades móviles de salud y su percepción sobre la cálidad, efectividad y relevancia.
2. Identificación de las ventajas y desventajas de los servicios móviles de salud en las áreas rurales desde el punto de vista de los beneficiados
3. Establecer como las comunidades beneficiadas evalúan los servicios de las unidades móviles como alternativa a los servicios convencionales de salud.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
Los resultados serán publicados basados en:
1. La distribución de un reporte final que será repartido a las instituciones participantes, oficinas de gobierno y no gubernamentales, proveedores de salud, oficinas regionales y jefaturas.
2. Una hoja con la información más importante sobre los resultados que serán distribuidos a la población rural, uniones de intercambio, organizaciones de salud y la población interesada.
3. Un taller final donde se presenten los resultados, y a donde sean invitadas las autoridades de salud y políticas, así como a los medios sociales de comunicación.
Se planea que durante las diferentes fases de la investigación, tanto las organizaciones involucradas como las responsables de la salud se mantengan informadas y concientes de los resultados intermediarios.
Movilidad y mortandad materna entre las redes indígenas de trabajadores de la salud en Bolivia
Estudio realizado por: Germán Delgadillo Vargas y Cecilia Bellido Carranza
Antecedentes
De acuerdo con las estadísticas ofrecidas por la WHO, Bolivia posee los niveles de mortandad más altos en el Sur de América - 390 madres mueren cada día, por cada 100,000 nacimientos. Los resultados del censo Nacional del año 2001 enseñan que tan sólo el 17.92% de la población indígena dio a luz a su último hijo en un centro de salud. En otras palabras, sólo uno de cada seis nacimientos han sido atendidos en un centro de salud. Los indicadores arriba presentados demuestran que los problemas de servicios de salud que continúan relacionándose con la población indígena se encuentran relacionados con el acceso a los servicios de salud
Objetivos Generales y Específicos
1. Por un lado, la identificación de las causas de la alta taza de mortandad entre las redes de salud y la población indígena y por el otro, una propuesta sobre las intervenciones de acuerdo a la posibilidad de acceso local y a la red de cobertura.
Objetivos Específicos:
2. Llevar a cabo un análisis que permita la identificación del problema en la población indígena correspondiente a la mortandad materna y al alto índice de nacimientos en casa.
3. Proponer acciones que produzcan una mayor funcionalidad en la infraestructura de salud anterior y reciente y que al mismo tiempo sea compatible con las características culturales y las necesidades de transporte.
Metodología
Basado en la Guía Boliviana de Planeación Participativa el proceso metodológico será hecho en las siguientes étapas:
1. Construcción del problema bajo la investigación y organización del problema. Análisis inicial de la problemática y el marco teórico de la investigación. Promoción y organización del proceso.
2. Trabajo de campo: recolección de información, grabar y almacenamiento. Recolección de información primaria y secundaria a través de talleres comunales, entrevistas a informantes clave y documentación estadística bibliográfica existente.
3. Análisis Consolidado: Organización, análisis e interpretación de la información. Sistematización, análisis técnico y validación de la información. Análisis de la situación actual.
4. Análisis y comunicación de los descubrimientos. Producción de un documento que contenga toda la información reunida, conclusiones, recomendaciones y propuestas de acuerdo con la metodología planteada.
Resultados Esperados de la Investigación
1. Acciones en el sector transporte que compatibilicen con las redes de salud ya existentes y definidas.
2. Resaltar los instrumentos ya creados para poder ayudar a dar énfasis a la observación de las redes de transporte, al momento de la planeación de las instituciones de salud en el futuro.
3. Acciones que permitan la creación de nuevas políticas de salud en las áreas donde se encuentra la población dispersa con una infraestructura y servicios de transporte deficientes.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
Dado que es un proceso que involucra a las organizaciones indígenas y a los gobiernos municipales, la investigación distribuirá la información obtenida y asociada con las siguientes instituciones:
1. Publicación hecha por la Organización Indígena Boliviana (ámbito regional)
2. Publicación en la red, en las páginas institucionales del gobierno municipal (ámbito nacional)
3. Un espacio en la radio con cobertura rural (ámbito regional)
4. Presentación a la Federación por medio de las Asociaciones Municipales (un órgano donde pertenecen los Gobiernos Municipales) (ámbito nacional.)
5. Cartas informativas de la red Municipal (nivel local)
6. Carteles publicitarios (nivel local)
Impactos de la movilidad en la salud de los grupos vulnerables y desplazados que viven en las zonas rurales de Huehuetenango departamento de Guatemala
Estudio realizado por: Marco Aurelio Colindres, Rebeca Orellana,
Lisandro Morán, Silvia Judith Quan, Arturo Aguilar
Antecedentes
El conflicto armado en Guatemala provoco el desplazamiento de la población rural (71% indígenas, étnico) a la frontera de México con Guatemala. Nuevas generaciones han regresado a territorio Guatemalteco, pero no cuentan con acceso a bienes y servicios. No solo hay movimiento de inmigrantes yendo hacia el Norte desde el Centro y el Sur, sino también deportados que regresan a Guatemala. La región esta influenciada por las condiciones geográficas, políticas y administrativas que caracterizan a las fronteras. Las poblaciones sufren de carencias y el aumento en los costos de acceso al transporte y los servicios médicos.
Objetivos Generales y Específicos
1. Identificar, analizar y reportar los medios para obtener servicios médicos
2. Identificar otros elementos que afecten la salud de los habitantes
3. Proponer un plan de movilidad para reducir el promedio de mortalidad materna en la zona de la frontera México-Guatemala
Metodología
1. Visita e identificación de los grupos en riesgo en el área de estudio
2. Identificación y selección de material bibliográfico relacionado con el área y tema de estudio
3. Identificación y análisis de los recursos relacionados con la movilidad y la salud (infraestructura, territorio, género, impacto en el medio ambiente, políticas nacionales, programas y proyectos) dentro del área de estudio. Deberán incluirse los resultados de los papeles estratégicos en la reducción de la pobreza nacional (PERP), las Metas del Desarrollo Milenio, La Política Nacional sobre la Promoción y el Desarrollo de las Mujeres Guatemaltecas, el Plan de Oportunidades de Justicia 2001-2006 y el Reporte Nacional Guatemalteco sobre Desarrollo Humano 2005. También incluirá un análisis de los cuatro "Retrasos", particularmente el "Retraso 3" que forma parte del Plan Nacional del Ministerio de Salud Publica y Asistencia Social sobre Mortalidad Maternal dentro del programa de atención medica.
4. Evaluar los compromisos y resultados derivados de los acuerdos de la Firme y Duradera Paz (firmados en diciembre de 1996), particularmente respecto a los aspectos socioeconómicos y agrarios que se relacionan a la movilidad y a la salud y a las comunidades afectadas por el conflicto interno armado. Y para evaluar el sistema legal nacional e internacional (ley de descentralización, ley de desarrollo social, derechos humanos internacionales, etc.) de acuerdo a la pirámide de Kelsen.
Resultados Esperados de la Investigación
1. Establecer un sistema de movilidad estratégico con relación a la salud
2. Establecer una guía para sensibilizar a las comunidades locales y a los gobiernos
3. Establecer una propuesta alternativa para tratar los problemas de salud de las poblaciones locales y transitorias
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
1. Uso de radio, televisión y prensa en el ámbito local
2. Promoción de los problemas entre las organizaciones de la sociedad civil
3. Promoción y difusión del estudio entre los diferentes grupos religiosos de la localidad
4. Promoción del estudio al Ministerio de Salud y Asistencia Social y a su Plan Nacional de Mortalidad Materna dentro del programa de atención medica
5. Promoción dentro de los círculos académicos y redes electrónicas y Comunidades Profesionales
La movilidad de las mujeres en el área rural para recibir servicios médicos. Caso estudio del municipio de Pinal de Amoles, estado de Querétaro, México
Estudio realizado por: José Alfonso Balbuena Cruz, Patricia Fernanda Briones Medina, Martín Enrique Saucedo Uuh, Charlotte Vizzuet Montoya, Martha Patricia Herrera Barbosa y Rosalío Aguillón de Jesús.
Antecedentes
En las áreas rurales la salud es crucial debido a la gran cantidad de actividades diarias que las familias de escasos recursos tienen que realizar para ganar el sustento: buscar y cargar agua y leña, subsistencia agrícola y crianza de animales, así como trabajo voluntario en la comunidad, entre otros. Cuando la enfermedad aqueja a estas familias y el acceso a los servicios médicos es limitado, se pone en riesgo su salud y en algunos casos corren el peligro de quedar físicamente deshabilitados o morir.
En México hay una población rural de 24.6 millones de personas (51% mujeres), quienes necesitan tener acceso a los servicios médicos para lograr un mínimo de calidad de vida.
Objetivos Generales y Específicos
1. Identificar y analizar los modelos de transportación de las mujeres con niños de brazos que asisten a los servicios médicos disponibles en el municipio de Pinal de Amoles en el estado de Querétaro, México.
2. Determinar las causas que limitan la movilidad de los usuarios de los servicios médicos.
3. Sugerir características que podrían ayudar a la creación de acciones y programas relacionados con el transporte o los servicios médicos, con el fin de mejorar la movilidad, de manera que cuando surjan las necesidades, estas se puedan atender adecuadamente.
Metodología
Diseño metodológico (dentro de la estructura metodológica de investigación como una red propuesta por la IFRTD):
1. Investigación a través de documentales e Internet sobre los servicios médicos disponibles en el municipio.
2. Se diseñaran encuestas domiciliarias para definir una muestra de las mujeres con hijos de brazos.
3. Recopilación de información socio-demográfica y otra información relacionada con los modelos de transportación y las barreras para la movilidad en dos situaciones: citas con el doctor y casos de emergencia.
4. Se harán entrevistas con las autoridades locales para obtener información sobre los programas y acciones locales de salud y el acceso de las mujeres a estos servicios.
5. Creación de base de datos y el uso de mapas de la región.
6. Uso de un modelo conceptual que enlace las rutas generadas por la interrelación entre el sistema de transporte y el sistema de actividades en proceso (en este caso salud).
7. Descripción de los resultados del proyecto (se estima que la duración del mismo será de ocho meses) que nos llevara a un reporte de investigación como producto final.
Resultados esperados de la Investigación
1. Una mayor importancia a la crítica cantidad de asuntos dentro de los diferentes cuerpos que nos llevan a realizar similares investigaciones. Acciones concretas para mejorar la movilidad rural para llegar a los centros de salud o peticiones de la población rural para viajar en alternativas de transporte accesible y eficiente.
2. Contribuir con una evidencia empírica para un mejor entendimiento de los diferentes factores que mejoran o empeoran la relación simbiótica de transporte y salud.
3. Iniciar un debate dentro de los círculos académicos sobre: como mejorar la movilidad de la población rural hacia los centros de salud; la metodología propuesta para ser adaptada en otras áreas rurales de bajos ingresos en los países en desarrollo; y en que forma el impacta el transporte la calidad de vida de la población rural de bajos ingresos.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
1. Escribir un artículo para ser publicado en el resumen informativo externo del Instituto de Transporte, "NOTAS".
2. Publicar el reporte completo como parte de las publicaciones técnicas del MIT, ambos en papel y en formato "pdf" para la página de la red www.imt.mx/Espanol/Publicaciones. Lo anterior deberá contar con la autorización de las partes responsables de la movilidad y el programa de salud.
3. Participar con un articulo acerca de la investigación emprendida, en las respectivas convocatorias del Congreso Pan- Americano de Trafico e Ingeniería del Transporte, así como de la Junta Investigadora del Transporte de los Estados Unidos.
4. Otros que fueron definidos por IFRTDAL.
El rol que tiene el transporte a través del río para obtener servicios médicos convencionales y tradicionales en la selva rural de Perú.
Estudio realizado por: Eduardo Neira Ávalos, Diógenes Ampam Wejin
Antecedentes
Desde una perspectiva intercultural y de genero, el caso estudio se concentra en el rol que juega el transporte por río para que las poblaciones rurales Amazónicas en Perú reciban servicios médicos tradicionales y convencionales, particularmente mujeres con niños de brazos, niñas y niños y gente en extrema pobreza y marginación.
El estudio, que se desarrollara en las comunidades indígenas Awajun de la región Amazónica, tiene un doble propósito. Por un lado, el objetivo es servir como instrumento para reconocer los problemas indicados por las comunidades indígenas, las autoridades locales y regionales y los proveedores regionales de la salud y del servicio de transporte. Por otro lado, como un instrumento de acción comunitaria para exigir que el Estado cumpla con sus responsabilidades en relación al derecho que tiene la población a los servicios de salud.
Objetivos Generales y Específicos
1. Analizar la importancia relativa que tiene el transporte en el río para llegar a los servicios de salud, en particular como afecta la salud de la madre y el hijo en las comunidades indígenas del Amazonas peruano.
2. Identificar el suministro local y las características necesarias de los servicios de transporte y los servicios de salud convencional y tradicional.
3. Asociar los problemas locales de salud de la madre y del hijo con la calidad de los servicios de salud disponibles, así como al acceso a los medios de transportación.
4. Proporcionar a la comunidad mayor conocimiento sobre la relación que existe entre la movilidad, acceso a los servicios de salud y las características de los problemas de salud que tienen la madre y el hijo.
Metodología
La metodología de investigación que se utilizara en el estudio tendrá como prioridad el obtener información primaria a través de talleres con las comunidades indígenas, realizando encuestas y entrevistando a las personas claves. Estos datos se pondrán en contexto, utilizando los datos secundarios que se relacionan con el marco socio económico y cultural de la región, con indicadores de salud y transporte, así como de las políticas de estado, programas y proyectos que se relacionan con los problemas en cuestión.
Resultados Esperados de la Investigación
1. Un reporte de investigación que contribuya al conocimiento del rol y la importancia que el transporte en el río significa para que la población Awajun tenga acceso a los servicios de salud en la región.
2. Un mejor conocimiento por parte de la comunidad Awajun de la relación que existe entre la movilidad y el acceso a los servicios de salud mejorara en gran parte su habilidad para lograr las mejoras que consideren necesarias.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
Prevemos que los resultados de la investigación ayuden en el fortalecimiento de la comunidad Awajun y que las autoridades publicas y sus propias organizaciones realicen las acciones necesarias para el mejoramiento del acceso de la población, tanto de la infraestructura de transporte de los servicios de salud ya existentes en la región.
En este sentido, los principales esfuerzos publicitarios se enfocaran directamente a las poblaciones indígenas a través de sus organizaciones nacionales y regionales, a las autoridades locales y regionales involucradas en el estudio, así como al personal de salud, promotores locales de salud y centros regionales de salud.
Así también se realizara la difusión de las principales conclusiones del estudio entre la comunidad académica a través de sus publicaciones internas y en la prensa especializada en los problemas de derechos humanos, en el Amazonas, en el transporte, en el desarrollo rural y en la salud publica y reproductora.
Un análisis comparativo entre el enfoque de género y el Programa de Trayectorias Rurales en Perú. Los efectos de la movilidad relacionados con las condiciones de salud en las comunidades de la sierra y la selva.
Estudio realizado por: Juan Contreras Sepúlveda, Carolina Tarqui Mamani
Antecedentes
Desde 1995, el proyecto especializado en Infraestructura del Transporte Rural PROVIAS RURALES ha desarrollado una serie de acciones orientadas a mejorar las condiciones de uso y conexión de caminos rurales (trayectorias rurales) en los 12 departamentos más pobres del país. El programa se ha basado en criterios de concentración que permitirán alcanzar a los sectores mas pobres de la población seleccionada, y al mismo tiempo promoviendo las áreas geográficas con gran potencial económico.
Por medio de la conexión de rutas rurales en áreas rurales escasamente accesibles, el acceso a varios servicios sociales, entre estos la salud, han mejorado en mucho. En este sentido, la propuesta de investigación busca realizar estudios de caso sobre iniciativas de la comunidad que ya han sido puestas en práctica por la falta de accesibilidad a los centros de salud. Este estudio comparativo identificara los cambios a la accesibilidad ocasionados por las nuevas rutas rurales.
Generalidades y Objetivos Específicos
1. Identificar y sistematizar las prácticas desarrolladas en el tema de salud en las comunidades que se beneficiaron por la presencia de caminos rurales, especialmente aquellas relacionadas con la salud de la madre y el hijo y con la salud de gente con discapacidades.
2. Identificar y evaluar la perspectiva de género en las iniciativas de salud de la comunidad y formalizar practicas de salud.
3. Diseñar y avanzar en estrategias que permitirán el mejoramiento de un acercamiento integral a programas de trayectoria rural con un componente de salud.
Metodología
La metodología se basara en un análisis comparativo entre la selva peruana y las comunidades de la sierra con una perspectiva dirigida a que la gente tenga el poder de hacer las cosas a través de todo este conocimiento. La investigación abarcara las regiones de la selva y la sierra de Perú, con el propósito de establecer análisis comparativos. Se estudiaran un total de 10 comunidades pertenecientes a los departamentos de Cusco, San Martín y Cajamarca. Todas las comunidades seleccionadas son las que se han beneficiado con la presencia de una o mas trayectorias rurales dentro del programa PROVIAS Rural y corresponden a áreas de pobreza extrema en Perú
Procedimiento Metodológico
1. Identificación de estrategias y resultados obtenidos por PROVIAS Rural
2. Recolección y clasificación de datos de diferentes fuentes
3. Fase de entrevistas y recolección de experiencias en las comunidades seleccionadas
4. Fase de análisis de datos
5. Discusión del Reporte Preliminar
6. Reporte final de la investigación y datos de diferentes experiencias
Fuentes de recopilación de datos
1. Información secundaria. Documentación sobre los enfoques estratégicos en los que se intervinieron y propuestas operacionales de experiencias nacionales e internacionales. Revisión de la documentación que se tiene sobre formulas, progreso y evaluación de las experiencias que asocian la movilidad con el mejoramiento de las condiciones de salud.
2. Información primaria. Entrevistas con los directivos de PROVIAS Rural en el ámbito de asesoría y operativo. Entrevistas a grupos específicos con lideres de organizaciones sociales. Entrevistas a grupos específicos con miembros de las comunidades que están participando. Entrevistas con autoridades y oficiales públicos y privados de las comunidades seleccionadas.
Resultados Esperados de la Investigación
1. El estudio comparativo entre las comunidades de la sierra y las comunidades de la selva se basará en la posibilidad de relacionar los efectos de la movilidad sobre las condiciones de salud, y los efectos causados por la presencia de caminos rurales en ambos lugares.
2. La información provista por la investigación servirá de parámetro para el Ministerio de Salud y las organizaciones civiles de la sociedad. Cuando al capacitar, se incrementa la conciencia se facilita el poder de enfrentar las consecuencias.
3. Los indicadores de género ayudan en el mejoramiento de PROVIAS rurales e instituciones similares, en el monitoreo de sistemas que miden los efectos que tienen los caminos rurales en las actividades de las mujeres en su vida personal, familiar y de comunidad con respecto a su salud.
Difusión de la Información y Estrategia de apoyo
Los resultados de la investigación serán compartidos a través de:
1. Enviando copias electrónicas de la investigación a: Gobiernos locales, gobiernos de provincia, ONGs en el sector salud, PROVIAS Rural, PROVIAS Departamental, cuerpos descentralizados y el Instituto Nacional de Salud
2. Se prepararán los resultados obtenidos en la investigación en Power Point con el fin de poder presentarlos en foros, seminarios, etc., organizados por las instituciones arriba mencionadas.
3. A cada institución se le requerirá tomar el compromiso del fortalecimiento de las estrategias identificadas. Estableciendo las maneras de comunicar los resultados a la IFRTD.


